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全球首例 罕見胃神經內分泌瘤又同時合併肝癌指數飆高
宜蘭市58歲簡姓市民，因上腹部不適到台北榮總員山分院就醫檢查，發現肝癌指數飆高，但他並無B、C型肝炎，且經腹部超音波及電腦斷層也確認沒有任何肝臟腫瘤，進一步胃鏡檢查發現胃接近賁門處有一不規則潰瘍，切片檢查證實為罕見的胃神經內分泌瘤。轉診至國立陽明大學附設醫院進行全胃切除手術後，已順利出院。醫師表示，罕見的胃神經內分泌瘤又同時合併肝癌指數升高的案例，目前經文獻查詢為全球首例。
台北榮總員山分院內科部主任朱正偉表示，神經內分泌腫瘤屬於一種罕見疾病，通常男女性的發生率相當，好發於40歲以上的中年人：國外發生率每10萬人口約5.5至6人，台灣發生率每10萬人口僅1.5至1.8人。甲型胎兒蛋白(俗稱肝癌指數)升高最常見的原因，包括：肝癌、急慢性肝炎、懷孕、生殖器腫瘤等等，胰臟癌、胃腸道腫瘤也偶有發現。
這位患者，起初檢查時，肝癌指數(AFP，甲型胎兒蛋白)高到85(正常值為<8)，經轉診至國立陽明大學附設醫院後，過年前由外科主任蔡建和進行全胃切除手術，術後約20天，肝癌指數也從術前最高117.3降至8.6。這種罕見的胃神經內分泌瘤又同時合併甲型胎兒蛋白升高的案例，經文獻查詢目前為全球首例，將提供臨床醫師及病人的重要參考。
台北榮總員山分院表示，一般在各大醫院、診所接受自費健檢，都有「癌症指數」篩檢。有時會以一項指數當成專一腫瘤指標，特別是「甲型胎兒蛋白」都標榜在「肝癌」診斷有六成以上診斷率。然而異常甲型胎兒蛋白昇高卻有可能在肝臟以外腫瘤發現，不可不慎，通常需要病人與臨床醫師配合作進一步追蹤與檢查。
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